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Actividades lúdicas en el desarrollo de la interculturalidad en estudiantes de noveno de básica
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Vega Chacha, Gilbert Mauricio

; Guijarro Intriago, Rosa Victoria

; Sánchez Salazar, Tanya del Rocío

; Henriquez Carrera, Elsa Griselda

Revista Universidad y Sociedad

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Dez 2023, Volume 15 Nº 6 Páginas 196 - 203

Resumo: En Es | Texto: En Es | PDF: En | PDF: Es

ABSTRACT It is recognized that the recreational activities used in the teaching-learning process contribute to the motivation and desire to learn in children. The objective of the research is to develop a methodological strategy to promote interculturality with the use of recreational activities. A quantitative approach is presented, of the correlational, experimental and longitudinal type and is based on applying theoretical research methods in the search for regularities and good practices in Ecuadorian conditions and a diagnosis in which empirical methods are used. A methodological strategy based on gamification is proposed for the development of interculturality and its effectiveness is verified by applying the Net Promoters Index to the participating teachers and subsequently, a verification is proposed for the students that evaluates the results and allow for continuous improvement. The proposal guarantees the development of interculturality (Montubia Culture) based on the use of gamification and the achievement of significant learning by incorporating autonomous learning, the use of technologies, promoting teamwork and the development of field research, conceive evaluation as learning and the development of expository skills.

RESUMEN Se reconoce que las actividades lúdicas utilizadas en el proceso de enseñanza- aprendizaje contribuyen a la motivación y el deseo de aprender en los niños. El objetivo de la investigación consiste en desarrollar una estrategia metodológica para fomentar la interculturalidad con el uso de actividades lúdicas. Se presenta un enfoque cuantitativo, del tipo correlacional, experimental y longitudinal y se parte de aplicar métodos teóricos de investigación en la búsqueda de regularidades y buenas prácticas en las condiciones ecuatorianas y de un diagnóstico en el que se emplean métodos empíricos. Se propone una estrategia metodológica sustentada en la gamificación para el desarrollo de la interculturalidad y se comprueba su efectividad por medio de la aplicación a los docentes participantes del Índice de Promotores Netos y posteriormente, se propone, una comprobación a los estudiantes que evalúe los resultados y permita la mejora continua. La propuesta garantiza el desarrollo de la interculturalidad (Cultura Montubia) basada en el uso de la gamificación y el logro de aprendizajes significativos al incorporar el aprendizaje autónomo, el uso de las tecnologías, fomentar el trabajo en equipo y el desarrollo de investigaciones de campo, concebir la evaluación como aprendizaje y el desarrollo de habilidades expositivas.

Reporte de lesión en vena femoral: ¿reparación o ligadura?
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Rosales-Parra, Nicolás Dayam

; Molina-Valencia, Juliana Lucía

; Salazar-Palacio, Carolina

; Ruiz-Niño, Geraldine Victoria

; Romero-Espitia, Walter David

Angiología

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Out 2023, Volume 75 Nº 5 Páginas 330 - 334

Resumo: Es En | Texto: Es En | PDF: Es | PDF: En

Resumen Introducción: en el contexto del trauma vascular, la ligadura de estructuras venosas periféricas es una práctica habitual en su manejo, pero no está exenta de complicaciones y de secuelas; además, algunos estudios realizados en las últimas guerras y en centros de trauma civil muestran los beneficios de realizar una reparación venosa. Casos clínicos: se presentan dos casos de traumas inciso-contusos en accidentes de tráfico en población pediátrica, uno de ellos con compromiso de la vena femoral común de forma aislada y un segundo caso con lesión de la arteria femoral superficial y de la vena femoral, ambos casos llevados a reconstrucción venosa con una evolución satisfactoria. Discusión: aunque el manejo clásico de las lesiones venosas es la ligadura de la estructura, la literatura médica es contradictoria, ya que la evidencia actual sugiere una tendencia a favorecer la reconstrucción venosa. En pacientes hemodinámicamente inestables debe realizarse una ligadura o shunt de las grandes estructuras venosas; en los pacientes estables con lesiones en miembros inferiores, en especial los que presentan lesiones arteriales concomitantes, debe intentarse la reparación de la lesión venosa para disminuir el riesgo de amputación y las complicaciones secundarias a la hipertensión venosa.

Abstract Introduction: in the context of vascular trauma, the ligation of peripheral venous structures is a common practice in management, it is not exempt from complications and sequelae, in addition, some studies carried out in recent wars and in civilian trauma centers show benefits of performing a venous repair. Cases reports: two cases of blunt force trauma in traffic accidents in the pediatric population are presented, one of them with isolated involvement of the common femoral vein and a second case with injury to the superficial femoral artery and femoral vein, both cases led to venous reconstruction with an adequate outcome. Discussion: the classic management of venous injuries is the ligation of the structure, however, the current evidence has shown a tendency to favor venous reconstruction, but the current information is controversial. In hemodynamically unstable patients, a ligation or shunt of the large venous structures should be performed. In stable patients with injuries to the lower limbs, especially those with concomitant arterial injuries, repair of the venous injury should be attempted to reduce the risk of amputation and complications secondary to venous hypertension.

https://doi.org/10.20960/angiologia.00518

Frequency of delirium and associated factors in patients from a neurological emergency department
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Violante-Villanueva, Jesús A.

; Lázaro-Jarquín, Moisés E.

; Ramírez-Bermúdez, Jesús

; Martínez-Angeles, Victoria

; Galnares-Olalde, Javier A.

; Carrillo-Loza, Karina

; Martínez-Piña, Arturo

; García Salazar, Xiomara

; López-Hernández, Juan C.

Revista mexicana de neurociencia

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Ago 2023, Volume 24 Nº 4 Páginas 102 - 108

Resumo: Es En | Texto: Es En | PDF: Es | PDF: En

Resumen Antecedentes: El delirium es una causa importante de morbi-mortalidad en la población general hospitalizada. Poca información existe sobre factores de riesgo en población con enfermedad neurológica. Objetivo: Analizar factores de riesgo para delirium en pacientes que acuden a un servicio de urgencias neurológicas. Métodos: Estudio observacional de cohorte prospectivo. Incluimos a todos los pacientes con enfermedad neurológica, ingresados al servicio de urgencias con estancia mayor a 8 horas, en el periodo de tiempo enero a abril de 2022. A todos los pacientes se les aplicó el instrumento para detección de delirium CAM-ICU y/o criterios DSM-5. Obtuvimos información de variables epidemiológicas, clínicas y paraclínicas al momento del ingreso. A través de un modelo de regresión logística univariable y multivariable analizamos factores de riesgo para delirium. Resultados: De 3661 pacientes atendidos en el periodo de tiempo señalado, 189 pacientes fueron incluidos, 60.8% género masculino, edad 48 ± 19 años; 44 (23.2%) cumplieron criterios para delirium, 81% fue diagnosticado al ingreso; puntuación en escala delirium/Index 12 (RIQ 10-12), duración de delirium 5 (RIQ2-11) días. Antecedentes clínicos para riesgo de delirium: delirium previo (OR 3.9, IC 95% 2.4-6.1, p = 0.003), EVC (OR 2.2, IC 95% 1.4-3.9, p = 0.009), neurocirugía (OR 2.1, IC 95% 1.2-3.8, p = 0.024) y uso de drogas psicoactivas (OR 2.5, IC 95% 1.3-4.6, p = 0.021). A través del modelo de regresión logística multivariable, los siguientes factores de riesgo son independientes para delirium: epilepsia descontrolada OR 5.4 (IC 95% 1.2-22.9), p = 0.023; lesión cerebral estructural supratentorial OR 6,1 (IC 95% 1.7-21.2), p = 0.004; neuroinfección OR 9.6 (IC 95% 2.9-31.4), p ≤ 0.001. Conclusiones: La frecuencia de delirium es de 23.2% en pacientes en el servicio de urgencias neurológicas; epilepsia descontrolada, neuroinfeccion y lesiones cerebrales supratentoriales son factores de riesgo independientes para delirium.

Abstract Background: Delirium is an important cause of morbidity and mortality in the general hospitalized population. Few information exists on risk factors in patients with neurological disease. Objective: This study was to analyze risk factors for delirium in patients presenting to a neurological emergency department. Methods: This study was observational prospective cohort study. We included all patients with neurological disease, admitted to the emergency department with a stay of more than 8 h, in the period from January to April 2022. The confusion assessment method-intensive care unit delirium detection instrument and DSM-5 criteria were applied to all patients. We obtained information on epidemiological, clinical, and paraclinical variables at the time of admission. Through a univariate and multivariate logistic regression model, we analyzed risk factors for delirium. Results: Of 3661 patients treated in the emergency department, 189 patients were included, 60.8% male gender, age 48 ± 19 years; 44 (23.2%) met criteria for delirium, 81% were diagnosed on admission; delirium scale score/index 12 (interquartile range [IQR] 10-12), and duration of delirium 5 (IQR 2-11) days. Clinical history for risk of delirium: previous delirium (odds ratio [OR] 3.9, 95% CI 2.4-6.1, p = 0.003), stroke (OR 2.2, 95% CI 1.4-3.9, p = 0.009), neurosurgery (OR 2.1, 95% CI 1.2-3.8, p = 0.024), and use of psychoactive drugs (OR 2.5, CI9 5% 1.3-4.6, p = 0.021). The following variables were independent risk factors for delirium through the multivariate logistic regression model:uncontrolled crisis [OR 5.4 (95% CI 1.2-22.9), p = 0.023], supratentorial structural brain lesion [OR 6.1 (95% CI 1.7-21.2), p = 0.004], and neuroinfection OR 9.6 (95% CI 2.9-31.4), p ≤ 0.001]. Conclusions: The frequency of delirium is 23.2% in patients presenting to the neurological emergency department; uncontrolled epilepsy, neuroinfection, and supratentorial brain lesions are independent risk factors for delirium.

https://doi.org/10.24875/rmn.22000083

Patologías congénitas y defectos del desarrollo en poblaciones arqueológicas en la costa desértica de Antofagasta: reflexiones sobre su origen a partir de casos de estudio
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Andrade, Pedro

; Huerta, Consuelo

; Araneda, Monserrat

; Salazar, Diego

; Urrea-Navarrete, Josefina

; Martínez, Víctor

; Escobar Maldondo, Manuel

; Castro, Victoria

Estudios atacameños

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2023, Volume 69 elocation 2

Resumo: En Es | Texto: En Es | PDF: En | PDF: Es

Abstract This article presents a synthesis and discussion regarding congenital pathologies and developmental defects identified in the axial skeletons of individuals from different archaeological periods on the Antofagasta coast. Despite the small number of cases in the analyzed sample (n = 6), the research compares that figure with the cases reported for the coastal area of Arica and Tarapacá, revealing no statistically significant differences between the areas. Given the environmental and ethnohistorical background of the area, we propose that exposure to several natural contaminants and an endogamic kinship system are the most likely causes of these pathologies.

Resumen En este trabajo se presenta una síntesis y discusión sobre la presencia de patologías congénitas y defectos del desarrollo en individuos de diferentes periodos arqueológicos de la costa de la región de Antofagasta, en el norte de Chile, las que se concentran en el esqueleto axial. A pesar de que la muestra analizada presenta un número bajo (n = 6), se realiza una comparación con casos reportados para la zona costera de Arica y Tarapacá, obteniéndose que la diferencia entre ambas zonas no es estadísticamente significativa. Considerando antecedentes ambientales y etnohistóricos de la zona, se propone que una combinación a la exposición de diferentes contaminantes naturales, junto a un sistema de parentesco endogámico, serían las causas más probables de la aparición de estas patologías.

https://doi.org/10.22199/issn.0718-1043-2023-0002

Validación de un instrumento para evaluar el nivel de conocimiento en la aplicación de fórceps obstétrico
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Martínez Salazar, Gerardo Jesús

; Álvarez Chávez, Luis David

; Treviño Báez, Joaquín Darío

; Garza Rodríguez, Jesús Alberto

; Martínez Gaytán, Victoria

; Aguirre Olvera, Francisco Antonio

; Cisneros García, Norma

Ginecología y obstetricia de México

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2023, Volume 91 Nº 9 Páginas 660 - 668

Resumo: Es En | Texto: Es En | PDF: Es | PDF: En

Resumen OBJETIVO: Diseñar y validar un instrumento para evaluar el nivel de conocimiento en la aplicación del fórceps Salinas en médicos residentes de Ginecología y Obstetricia. MATERIALES Y MÉTODOS: Estudio descriptivo, transversal, tipo validación de un instrumento. El primer constructo se desarrolló con base en el marco teórico; el cuestionario fue objeto de análisis por parte de un grupo de expertos que se basaron en la metodología Delphi. Se obtuvo un constructo de 20 preguntas y se emprendió un estudio para evaluar la pertinencia del instrumento. La confiabilidad se evaluó con el coeficiente de Kuder-Richardson, prueba Kaiser-Meyer-Olkin y de esfericidad de Bartlett. Los datos se procesaron en el programa SPSS versión 21. RESULTADOS: El instrumento se aplicó a 66 médicos residentes con media de edad de 28.5 ± 0.7 años. El coeficiente de Kuder-Richardson fue 0.608. Las pruebas de Kaiser-Meyer-Olkin y Bartlett mostraron que se trató de un instrumento multidimensional. CONCLUSIONES: Se obtuvo un instrumento válido, confiable y multidimensional para determinar el nivel de conocimientos en relación con la aplicación del fórceps Salinas en médicos residentes de Ginecología y Obstetricia.

Abstract OBJECTIVE: To design and validate an instrument to assess the level of knowledge of Salinas forceps application in Gynecology and Obstetrics residents. MATERIALS AND METHODS: Descriptive, cross-sectional, validation-type study of an instrument. The first construct was developed based on the theoretical framework; the questionnaire was analyzed by a group of experts based on the Delphi methodology. A construct of 20 questions was obtained and a study was undertaken to assess the relevance of the instrument. Reliability was evaluated with the Kuder-Richardson coefficient, Kaiser-Meyer-Olkin test and Bartlett's sphericity test. The data were processed in SPSS version 21. RESULTS: The instrument was applied to 66 resident physicians with a mean age of 28.5 ± 0.7 years. The Kuder-Richardson coefficient was 0.608. The Kaiser-Meyer-Olkin and Bartlett tests showed that it was a multidimensional instrument. CONCLUSIONS: A valid, reliable and multidimensional instrument was obtained to determine the level of knowledge in relation to the application of Salinas forceps in Gynecology and Obstetrics residents.

https://doi.org/10.24245/gom.v91i9.8822

Efectos de los precios de garantía sobre el mercado de frijol en los Valles Centrales de Oaxaca, México
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Flores-De Jesús, Victoria

; García-Salazar, José Alberto

; Matus-Gardea, Jaime Arturo

; Almeraya-Quintero, Silvia Xóchitl

Estudios sociales. Revista de alimentación contemporánea y desarrollo regional

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Jun 2022, Volume 32 Nº 59 elocation e221172

Resumo: En Es | Texto: En Es | PDF: En | PDF: Es

Abstract Objetivo: Measure the effects of the price support policy on the production, consumption and trade balance of beans in the Central Valleys region of Oaxaca. Methodology: An endogenous price programming model was used that maximizes economic surpluses in the bean market in the Central Valleys, using average information for the period 2017-2019. Results: With the price support policy, production would increase by 13.0 % and consumption would decrease by 3.5 %, compared to the levels observed in the base year. These changes would reduce the trade balance from 6.3 to 5.5 thousand tons. The above changes would determine an increase of 27.6 % in the producer surplus and a contraction in the consumer surplus of 6.9 % with respect to the level observed in the base year. Limitations: The elasticities used correspond to the national bean market. Conclusions: The price support policy has a positive effect on the production and producer welfare and a negative effect on the consumption and consumer welfare. The increase in bean production would not be enough to eliminate the trade deficit; therefore, the implementation of other policies to increase legume production is recommended.

Resumen Objetivo: Medir los efectos de la politica de precios de garantia en la producción, el consumo y el saldo de comercio de frijol en la región de los Valles Centrales de Oaxaca. Metodología: Se usó un modelo programación de precios endógenos que maximiza el excedente económico en el mercado de frijol en los Valles Centrales, se usó información promedio del periodo 2017-2019. Resultados: Con la política de precios de garantía la producción aumentaría en 13.0 % y el consumo disminuiría 3.5 %, respecto a los niveles observados en el año base. Dichos cambios disminuirían el saldo de comercio de 6.3 a 5.5 miles de toneladas. Los cambios anteriores determinarían un aumento de 27.6 % en el excedente al productor y una contracción en el excedente al consumidor en 6.9 %, respecto al nivel observado en el año base. Limitaciones: Las elasticidades utilizadas corresponden al mercado nacional de frijol. Conclusiones: La política de precios de garantía tiene un efecto positivo en la producción y el bienestar del productor, y un efecto negativo en el consumo y bienestar del consumidor. El aumento en la producción de frijol no sería suficiente para eliminar el déficit comercial; por lo tanto, se recomienda la implementación de otras políticas para aumentar la producción de la leguminosa.

https://doi.org/10.24836/es.v32i59.1172

Infarto agudo de miocardio en paciente con bajo riesgo cardiovascular y lipoproteína (a) elevada. Reporte de caso
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Zacarías-Mendoza, Nathalie Victoria

; Cotera-Ramón, Angela Ibeth

; Salazar Cáceres, Pedro Martín

Revista Medica Herediana

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Abr 2022, Volume 33 Nº 2 Páginas 139 - 144

Resumo: Es En | Texto: Es En | PDF: Es | PDF: En

RESUMEN La lipoproteína (a) (Lp (a)) es un complejo proteico lipídico plasmático, que representa un factor de riesgo de enfermedad cardiovascular (ECV). Sin embargo, no se incluye la medición de Lp (a) en el perfil lipídico convencional y tampoco existen terapias específicas aprobadas para reducir sustancialmente las concentraciones de Lp (a). Se reporta el caso de un varón de 49 años con una estimación de bajo riesgo cardiovascular quien desarrolló infarto agudo de miocardio (IAM) con elevación de ST probablemente debido a elevación de Lp (a). Se presenta el caso para destacar la importancia de la detección y análisis de la Lp (a) en la evaluación del riesgo cardiovascular. Además, se describen terapias actuales y emergentes en pacientes con Lp (a) elevada.

SUMMARY Lipoprotein(a) (Lp (a)) is a plasmatic lipid protein complex, which represents a risk factor for atherosclerotic cardiovascular disease (ASCVD). However, conventional lipid assays are unable to measure or estimate Lp (a) and there are no specific therapies approved to substantially reduce Lp (a) concentrations. We report the case of a 49-year-old man with low cardiovascular risk who developed an acute myocardial infarction with ST elevation probably due to elevation of Lp (a) is reported. The purpose of this case report is to highlight the detection and analysis of Lp (a) in the assessment of cardiovascular risk. In addition, current and emerging therapies are described in patients with elevated Lp (a).

https://doi.org/10.20453/rmh.v33i2.4248

Panorama mundial de las diferentes plataformas de vacunas contra el COVID-19: revisión y reflexión de la literatura actual
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LlEBISCH-REY, HANS

; FRANCO BUSTOS, JULIETA

; SALAZAR-REGGETI, RAFAEL

; VILLALOBOS PÉREZ, JUNO ALEJANDRO

; RAMOS ISAZA, ESTEFAN

; CORREA VARGAS, MARÍA ALEJANDRA

; SILVA AMARO, ALEJANDRA CRISTINA

; MORALES GONZÁLEZ, VICTORIA ISABEL

; BARBOSA MORENO, LORENA

; RODRIGUES DE ABREU, DANNY ANGELO

; CASTAÑARES VÍTALE, CARLOTA

; CELIS REGALADO, LUIS GUSTAVO

Revista Salud Uninorte

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Abr 2021, Volume 37 Nº 1 Páginas 162 - 188

Resumo: Es En | Texto: Es En | PDF: Es | PDF: En

RESUMEN Las vacunas son productos biológicos que contienen antígenos que buscan generar protección contra a la exposición real de un agente patógeno. En cuanto a su importancia, hacen parte de las intervenciones más costo-efectivas en salud pública, siendo superadas únicamente por el agua potable. A grandes rasgos, podemos dividir las vacunas en vivas atenuadas e inactivadas; no obstante, el nuevo coronavirus ha producido la emergencia de plataformas innovadoras que utilizan mecanismos intracelulares y moleculares con el mismo objetivo de generar inmunidad. Se realizó una búsqueda sistemática de la literatura utilizando las bases de datos electrónicas Pubmed, Scopus y Web of Science. Todos los tipos de diseño de estudio fueron considerados, sin embargo, se prefierieron aquellos redactados en idioma inglés o español. Se hace una revisión de la literatura presente sobre las plataformas existentes para generar inmunidad frente al coronavirus SARS-CoV-2 y se desarrolla cada una según su ruta y forma de acción en aquellas basadas en subunidades proteicas, vector viral recombinante, ácidos nucleicos, virus inactivados, partículas virales y virus vivos atenuados. Los mecanismos por los cuales dichas vacunas generan inmunogenicidad son diferentes, no obstante, la constante inserción de mutaciones por parte del virus sigue siendo un objeto de interés y preocupación por los investigadores.

ABSTRACT Vaccines are biological products containing antigens that aim to generate protection against real exposure to an infectious pathogen. They constitute the most cost-effective interventions in public health, being surpassed only by drinking water. Generally speaking, we can divide the vaccines into live attenuated and inactive; However, the new coronavirus has produced innovative platforms that use intracellular and molecular mechanisms with the same objective of generating immunity. A systematic literature search was carried out using the PUBMED, SCOPUS, and Web of Science electronic databases. All types of study design were selected, those written in English or Spanish were prioritized. We reviewed the existing platforms to generate immunity against the SARS-CoV-2 coronavirus. Each one is developed according to its route and form of action, and can be classified as protein subunits, recombinant viral vector, nucleic acids, inactivated viruses, viral particles, and live attenuated viruses. The mechanisms by which these vaccines generate immunogenicity are different; however, the constant insertion of mutations by the virus remains an object of interest and concern for researchers.

https://doi.org/10.14482/sun.37.1616.241 48 downloads

Modelos de enseñanza sobre buenas prácticas docentes en las aulas virtuales
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Véliz Salazar, Miriam Iliana

; Gutiérrez Marfileño, Victoria Eugenia

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2021, Volume 13 Nº 1 Páginas 150 - 165

Resumo: En Es | Texto: En Es | PDF: En | PDF: Es

Abstract: The study of good educational practices in virtual classrooms is focused on knowing the characteristics of pedagogical experiences that have been successful for the achievement of learning. However, in the studies published to date, a coincident approach that integrates the characteristics that distinguish good practices and the traits that are relevant to assess pedagogical interventions in virtual classrooms is not identified. Faced with this situation, this paper presents a comparative analysis of teaching models on good educational practices in virtual education, to identify the characteristics of effective practice. A bibliographic review consisting of 11 proposals and 25 evaluation features is synthesized; in which it was found that continuous feedback, interactivity, knowing the student’s needs, multisensory teaching materials and promoting active learning are some of the most successful practices. Based on these results, it is concluded that the characterization of good educational practices in virtual classrooms is more focused on pedagogical strategies than on the technological supports of virtual education, therefore, the interest of teachers considered effective in their practice, is inclined towards their didactic and academic specialization.

Resumen El estudio de las buenas prácticas docentes en las aulas virtuales se enfoca en conocer las características de las experiencias pedagógicas exitosas para lograr los aprendizajes; sin embargo, en los trabajos publicados hasta la fecha no se identifica una orientación coincidente que integre las características distintivas de las buenas prácticas o los rasgos relevantes para valorar las intervenciones pedagógicas en las aulas virtuales. Frente a esta situación, este artículo presenta un análisis comparativo de modelos de enseñanza sobre buenas prácticas docentes en la educación virtual con la intención de identificar las características de una práctica efectiva. Se sintetiza una revisión bibliográfica compuesta por once propuestas y 25 rasgos de evaluación, en los cuales se encontró que algunas de las prácticas más exitosas son: la retroalimentación continua, la interactividad, los materiales didácticos multisensoriales, conocer las necesidades del alumno y fomentar el aprendizaje activo. A partir de estos resultados, se concluye que la caracterización de las buenas prácticas docentes en las aulas virtuales se centra más en las estrategias pedagógicas que en los apoyos tecnológicos de la educación virtual, por lo que el interés de los profesores considerados como efectivos en su práctica se inclina hacia su especialización didáctica y académica.

https://doi.org/10.32870/ap.v13n1.1987 1673 downloads

10.

Espacio de trabajo matemático: una tarea de modelización sobre función cuadrática
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Flores Salazar, Jesús Victoria

; Almonacid Adriano, Ana Isabel

Transformación

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Ago 2020, Volume 16 Nº 2 Páginas 256 - 274

Resumo: En Es | Texto: En Es | PDF: En | PDF: Es

ABSTRACT Objective: This paper describes a study that analyzes the personal Mathematical Working Space of humanities students when mobilizing the concept of quadratic function to solve a modelling task. The experimental part of this research was carried out with students in their first semester of Humanities, during their mathematics class. Methods: For this study, we considered elements from the mathematical working space (WAT) theory, Blum and Borromeo’s modeling cycle, as well as aspects of didactic engineering, as theoretical and methodological basis. Result: The a priori and a posteriori task is presented in three phases. The article shows the development of a student named Augusto. Conclusions: Answers to the task posed to students showed the activation of the semiotic and instrumental genesis and the possible activation of the semiotic-instrumental plane in students’ personal MWS when they developed the task.

RESUMEN Objetivo: El presente artículo muestra un estudio en el que se analiza el espacio de trabajo matemático personal de estudiantes de carreras de humanidades cuando movilizan el concepto de función cuadrática al resolver una tarea de modelización. La parte experimental se llevó a cabo con estudiantes de humanidades de primer ciclo en un primer curso de matemáticas. Métodos: Para el estudio fueron considerados elementos de la teoría del Espacio de Trabajo Matemático (ETM), el ciclo de modelización de Blum y Borromeo y aspectos de Ingeniería Didáctica. Resultado: La tarea a priori y a posteriori se presenta en tres fases. En el artículo se presenta el desarrollo de un estudiante que será identificado aquí como Augusto. Conclusiones: La respuesta de la tarea de modelización planteada evidencia la activación de la génesis semiótica e instrumental y la posible activación del plano semiótico-instrumental del ETM personal de los estudiantes al desarrollar la tarea.

11.

Modelo demostrativo de identificación precoz y atención continua de pacientes con cáncer y necesidades paliativas
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Jul 2020, Volume 12 Páginas 9 - 9

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ABSTRACT INTRODUCTION Palliative care (PC) was incorporated into the public health of many countries with great variability and inequity. Argentina has a medium-high incidence of cancer and the National Palliative Care Program does not identify the target population. The NECPAL CCOMS-ICO© tool identifies patients with palliative needs. It combines a reflexive question (Would you be surprised if your patient died in the next year?) with specific indicators. The objective of this study was the early identification and improvement of comprehensive care for patients with cancer and palliative needs. The implementation of a health care intervention is reported (Palliative Care Model Program). METHODS All cancer patients from the hospital (July 2014-2016) were included. Their 10 physicians were interviewed in 69 individual sessions with NECPAL. A 4-stage demonstration program was designed. RESULTS There were 317 patients, 57% with palliative needs (NECPAL+). As a result of the implementation, 94% (n=172) of the 183 NECPAL+ patients were referred to PC (versus 28% before the program); there was a mean follow-up time of 7.4 months and 183 people died (28 at home). The quality standards of structure, process and outcome were exceeded. DISCUSSION For the first time in Argentina, this health care intervention allowed almost all cancer patients with early palliative needs to be included in a program of continuous care until death in hospital or at home.

RESUMEN INTRODUCCIÓN Los cuidados paliativos (CP) se incorporaron en la salud pública de muchos países con gran variabilidad e inequidad. Argentina posee una incidencia de cáncer media-alta y el Programa Nacional de Cuidados Paliativos no identifica la población diana. El instrumento NECPAL CCOMS-ICO© identifica enfermos con necesidades paliativas. Combina una pregunta (¿Le sorprendería que su paciente falleciera en el próximo año?) con indicadores específicos. El objetivo fue identificar precozmente y mejorar la asistencia integral de pacientes con cáncer y necesidades paliativas. Se reporta la implementación de una intervención sanitaria (Programa Modelo de Atención Paliativa). MÉTODOS Se incluyó a todos los pacientes oncológicos del hospital universitario (julio de 2014- julio de 2016). Se entrevistó a sus 10 médicos en 69 sesiones individuales con el NECPAL. Se diseñó un programa demostrativo en 4 etapas. RESULTADOS Hubo 317 pacientes, 57% con necesidades paliativas (NECPAL+). Como resultado de la implementación, el 94% (n=172) de 183 pacientes NECPAL+ fueron derivados a CP (frente a 28% antes del programa); media de seguimiento de 7,4 meses y 183 fallecieron (28 en domicilio). Se superaron estándares de calidad de estructura, proceso y resultado. DISCUSIÓN Por primera vez en Argentina, esta intervención sanitaria incluyó a casi la totalidad de pacientes con cáncer y necesidades paliativas tempranas en un programa de asistencia continua hasta su fallecimiento en el hospital o domicilio.

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Asociación entre Artritis Reumatoidea y otras enfermedades autoinmunes
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Revista argentina de reumatología

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Jun 2020, Volume 31 Nº 2 Páginas 18 - 23

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Objectives: To determine the frequency of autoimmune diseases (AID) in Rheumatoid Arthritis (RA) patients and to compare this frequency between patients with and without RA or other rheumatologic AID. Methods: Multicenter, observational, analytical, retrospective study. Consecutive patients with diagnosis of RA (ACR/EULAR 2010) were included. Patients with initial diagnosis of primary ostearthritis (OA) were used as control group. Results: A total of 1549 patients were included: 831 RA (84% women, mean age 55.2 [±13.6]) and 718 OA (82% women, mean age 67 [± 11.1]). The frequency of AID in the RA group was 22% (n=183). RA patients showed higher frequency of rheumatologic AID (9.4 vs 3.3%, p< 0.001), and lower frequency of non-rheumatologic AID than OA patients (15.3 vs 20.5%, p= 0.007). The most prevalent rheumatic AID was Sjögren’s Syndrome, which was more frequent in the AR group (87.2 vs 29.2%, p<0.001). The frequency of rheumatologic AID in RA patients was higher in those with erosive RA (11 vs 6.8%, p=0.048). Conclusion: The frequency of AID in RA patients was 22%. Rheumatologic AID were more frequent in RA patients, whereas non-rheumatologic AID prevailed in OA patients.

Objetivos: Determinar la frecuencia de enfermedades autoinmunes (EAI) en pacientes con Artritis Reumatoidea (AR) y comparar la frecuencia de EAI entre pacientes con AR y sin AR ni otra EAI reumatológica. Material y Métodos: Estudio multicéntrico, observacional, analítico, retrospectivo. Se incluyeron pacientes consecutivos con AR (ACR/EULAR 2010) y como grupo control pacientes con diagnóstico inicial de Osteoartritis primaria (OA). Resultados: Se incluyeron 1549 pacientes: 831 con AR (84% mujeres, edad media 55.2 años [DE 13.6]) y 718 con OA (82% mujeres, edad media 67 años [DE 11.1]). La frecuencia de EAI en el grupo AR fue del 22% (n=183). Estos presentaron mayor frecuencia de EAI reumatológicas (9.4 vs 3.3%, p< 0.001), y menor frecuencia de EAI no reumatológicas que aquellos con OA (15.3 vs 20.5, p=0.007). La EAI reumatológica más prevalente fue el Síndrome de Sjögren, el cual fue más frecuente en el grupo AR (87.2 vs 29.2%, p< 0,001). La frecuencia de EAI reumatológicas en los pacientes con AR fue mayor en la forma erosiva (11 vs 6.8%, p=0.048). Conclusión: La frecuencia de EAI en los pacientes con AR fue del 22%, en quienes predominaron las de etiología reumatológica mientras que, las no reumatológicas predominaron en pacientes con OA.

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13.

Drenaje peritoneal como tratamiento de la ascitis maligna, una revisión de la literatura
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Abr 2020, Volume 11 Nº 1 elocation e919

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Resumen Introducción La ascitis maligna es la acumulación anormal de fluido en la cavidad peritoneal como consecuencia de patologías como el cáncer, además es un factor desencadenante de clúster de síntomas (dolor, disnea, pérdida de apetito, náuseas, reducción a la movilidad y cambios en el aspecto físico) que se convierten en un problema clínico de difícil manejo. Dentro de los tratamientos encaminados al mejoramiento de esta condición se encuentra la paracentesis terapéutica, procedimiento médico cuya técnica se hace mediante drenaje y que en ocasiones se requiere practicar de manera repetitiva, pudiendo ser un síntoma refractario que conlleva al requerimiento de la implantación de un catéter peritoneal como una medida paliativa para el mejoramiento de la calidad de vida del paciente y su familia. Materiales y Métodos Se realiza una revisión de la literatura existente, estableciéndose una búsqueda inicial donde se obtuvieron 747 artículos de los cuales se incluyen 277 potencialmente relevantes, a los que se le verificaron el cumplimiento de los criterios de inclusión, y posterior a la depuración de la información y de eliminar artículos duplicados y se incluyeron en la revisión los 8 estudios que cumplieron la totalidad de estos parámetros. Resultados La técnica del catéter peritoneal es 100% exitosa, no presenta complicaciones inmediatas, óptima medida paliativa para los pacientes con ascitis refractaria permitiendo más de 30 días de durabilidad del dispositivo, además, de un fácil uso por profesionales, paciente y familia, permitiendo un manejo ambulatorio que disminuye costos, reingresos por complicaciones tardías potencialmente prevenibles e identificables como lo son filtración, desplazamiento, infecciones, oclusión del dispositivo hospitalarios y proporcionando confort y control de síntomas de manera inmediata. Discusión y Conclusiones Con los resultados expuestos en la presente revisión se define el catéter peritoneal óptimo en el manejo de la ascitis maligna como medida paliativa. En el tratamiento de esta y de los demás síntomas desencadenados en pacientes con patologías oncológicas avanzadas, permitiendo un mejoramiento en la calidad de vida de las personas.

Abstract Introduction Malignant ascites is the abnormal accumulation of fluid in the peritoneal cavity as a consequence of pathologies such as cancer. It is also a trigger factor for a symptom cluster (pain, dyspnea, loss of appetite, nausea, reduced mobility and changes in physical appearance) that becomes a clinical problem that is difficult to deal with. One of the treatments aimed at improving this condition is the therapeutic paracentesis, a medical procedure that uses a drainage technique that sometimes requires repeated practice. It can be a refractory symptom that leads to the requirement of the implantation of a peritoneal catheter as a palliative measure to improve the quality of life of patients and their family. Materials and Methods A review of the existing literature was carried out in which an initial search was established obtaining 747 articles, of which 277 were classified as potentially relevant, which were later verified to meet the inclusion criteria. After filtering information and deleting duplicated articles, 8 studies were included in the literature review as they were found to meet all these parameters. Results The peritoneal catheter technique is 100% successful without immediate complications, being an optimal palliative measure for patients with refractory ascites as it ensures device durability greater than 30 days. In addition, it is easy to use by professionals, patients and families, which allows outpatient management reducing costs, readmissions for late complications that are potentially preventable and identifiable such as filtration, displacement, infections, occlusion of the device, and hospital complications, which provide immediate comfort and symptom control. Discussion and Conclusions Based on the results obtained in this review, the optimal peritoneal catheter is defined is as a palliative measure in the treatment of malignant ascites symptoms triggered in patients with advanced oncological pathologies, allowing an improvement in the quality of life of people.

Resumo Introdução Ascite maligna é o acúmulo anormal de líquido na cavidade peritoneal como resultado de patologias como o câncer, é também um gatilho para um conjunto de sintomas (dor, dispneia, perda de apetite, náusea, mobilidade reduzida e alterações no aspecto físico) que se tornam um problema clínico difícil. Entre os tratamentos que visam melhorar essa condição, está a paracentese terapêutica, procedimento médico cuja técnica é realizada por drenagem e que às vezes requer prática repetida, e pode ser um sintoma refratário que leva à necessidade de implante de cateter peritoneal como medida paliativa para a melhoria da qualidade de vida do paciente e de sua família. Materiais e Métodos É realizada uma revisão da literatura existente, estabelecendo uma pesquisa inicial onde foram obtidos 747 artigos, dos quais 277 potencialmente relevantes foram incluídos, os quais foram verificados o cumprimento dos critérios de inclusão e após a purificação das informações e para eliminar artigos duplicados e os 8 estudos que cumpriram todos esses parâmetros foram incluídos na revisão. Resultados A técnica do cateter peritoneal é 100% bem-sucedida, não apresenta complicações imediatas, medida paliativa ideal para pacientes com ascite refratária, permitindo mais de 30 dias de durabilidade do dispositivo, além de facilitar o uso por profissionais, paciente e família, permitindo gerenciamento ambulatorial que reduz custos, readmissões por complicações tardias potencialmente evitáveis e identificáveis, como filtragem, deslocamento, infecções, oclusão de dispositivos hospitalares e proporcionando conforto e controle dos sintomas imediatamente. Discussão e Conclusões Com os resultados apresentados nesta revisão, o cateter peritoneal ideal é definido no tratamento de ascites malignas como uma medida paliativa. No tratamento deste e de outros sintomas desencadeados em pacientes com patologias oncológicas avançadas, permitindo uma melhora na qualidade de vida das pessoas.

https://doi.org/10.15649/cuidarte.919 3121 downloads

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Mixoma cardíaco: experiencia de 28 años en resección quirúrgica
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Jan 2020, Volume 148 Nº 1 Páginas 78 - 82

Resumo: En Es | Texto: En Es | PDF: En | PDF: Es

Background: The incidence rates of cardiac tumors are low. Aim: To report the clinical presentation of cardiac myxomas and long-term evolution after resection. Material and Methods: Review of a database of surgical patients undergoing surgical resection of a cardiac myxoma in a public hospital between 1990 and 2018. Results: Seventy-eight patients aged 53 ± 15 years (65% females) were included. The most frequent comorbidities were arterial hypertension (40.5%), hypothyroidism (15%) and diabetes mellitus (12%). The main presenting symptoms were dyspnea (33%), neurological deficit secondary to embolism (30%) and acute pulmonary edema (5%). The most common location was the left atrium, in 87%. During surgery, cardiopulmonary bypass and aortic cross-clamp times were 50.2 ± 19.6 and 33.4 ± 15.2 min, respectively. One patient died due to severe neurological involvement. Follow-up was completed in seventy-seven patients, with a mean echocardiographic follow-up time of 10.4 ± 7.7 years. Thirty-four patients were followed for more than 10 years. Six patients (7.7%) died during the follow-up and in six patients (7%) a recurrence was identified. Conclusions: Cardiac myxoma usually has nonspecific symptoms. Surgical excision offers excellent short and long-term results. Complications and recurrence rates are low in non-hereditary myxomas but obligates to perform echocardiographic follow-up for early diagnosis of recurrence.

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Drenaje peritoneal como tratamiento de la ascitis maligna, una revisión de la literatura
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2020, Volume 11 Nº 1 elocation e919

Resumo: En Es Pt | Texto: En Es Pt | PDF: En | PDF: Es | PDF: Pt

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